睡眠時無呼吸症候群の検査、診断、治療【クイズで学ぶ】

AHIは、Apnea Hypopnea Index；無呼吸低呼吸指数のことです。無呼吸は10秒以上の気流の消失することを言います。低呼吸は、気流が半分以下になったり、SpO2が3～4%下がったり、覚醒反応が見られることを言います。

それぞれの選択肢が以下です。簡易モニターは得られる情報が少なく、ポリソムノグラフィが重要です。

• 簡易モニター：自宅用の小さな器具をレンタルし、鼻での気流やSpO2を測定します。
• ポリソムノグラフィ：1泊2日の入院で行い、脳波、心電図、筋電図などもっと複合的に見ます。
• エプワース睡眠尺度：眠気があるかを測定するアンケートです

AHIは、Apnea Hypopnea Index；無呼吸低呼吸指数のことです。無呼吸は10秒以上の気流の消失することを言います。低呼吸は、気流が半分以下になったり、SpO2が3～4%下がったり、覚醒反応が見られることを言います。

保険適応は以下の通り

• ポリソムノグラフィでAHIが20以上
• 簡易モニターでAHIが40以上

AHIは、Apnea Hypopnea Index；無呼吸低呼吸指数のことです。無呼吸は10秒以上の気流の消失することを言います。低呼吸は、気流が半分以下になったり、SpO2が3～4%下がったり、覚醒反応が見られることを言います。

そして、AHIの数値によって重症度が決まります。

• 軽症：5 ≦ AHI < 15
• 中等症：15 ≦ AHI < 30
• 重症：30 ≦ AHI

CPAPは（Continuous Postive Airway Pressure；経鼻的持続陽圧呼吸療法）と言います。寝てる間に、一定の圧をくわえた空気を送り込み、上気道の閉塞を防ぐものです。

効果としては以下のとおり

• AHIの改善
• いびき、眠気といった症状の改善
• 高血圧、心筋梗塞、脳梗塞といった合併症の改善

口腔内装置（マウスピース）などより効果があることも、エビデンスレベルで証明されています。